СМАД

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) – это диагностическая процедура суточной оценки уровня артериального давления (АД). СМАД предусматривает многократное измерение АД на протяжении суток с помощь специального прибора.
По сравнению с однократным измерением АД, СМАД позволяет проанализировать изменения уровня АД в течение дня и ночи, и является основным методом в диагностике артериальной гипертензии. СМАД проводят с помощью автоматического прибора измерения АД, который закрепляется на поясе пациента или носится на ремне через плечо. Прибор автоматически, с определенной периодичностью нагнетает воздух в манжетку, закрепленную на руке пациента, регистрирует показатели АД на протяжении всего исследования (в дневные и ночные часы) и сохраняет их в памяти.

•  Первичная диагностика артериальной гипертонии;
•  Диагностика скрытой гипертонии, ночной артериальной гипертензии;
•  Контроль за медикаментозной терапией у лиц с артериальной гипертонией;
•  Коррекции режима приема препаратов;
•  Выяснения причин отсутствия результата от получаемой гипотензивной терапии;
•  Диагностика «стрессовой» артериальной гипертонии у лиц в рабочее время;
•  Синдром ночного апноэ;
•  Наличие артериальной гипертонии у беременных, для определения тактики родоразрешения и при подозрении на преэклампсию;
•  Обследование при профосмотрах для подтверждения профпригодности к определенным специальностям, а также призывников к военной службе.

•  Простота в установке;
•  Не требует специфической подготовки;
•  Возможность придерживаться обычного образа жизни.

•  Не принимать медикаментозные препараты в течение исследования без согласования с врачом;
•  Не испытывать чрезмерных физических нагрузок в течение исследования;
•  Не принимать водные процедуры;
•  Придерживаться привычного режима дня и полноценного ночного сна;
•  В период нагнетания воздуха в манжету необходимо остановиться, руку выпрямить и опустить вниз вдоль туловища;
•  Постоянно следить, чтоб не было перегибов резиновой трубки, а манжета оставалась на месте.

•  Тяжелые нарушения проводимости и ритма сердца, систолическое АД выше 200 рт. ст.;
•  Наличие нежелательных последствий после предшествующей процедуры;
•  Заболевания крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия);
•  Травма руки, на которой устанавливается манжета;
•  Заболевания кожи в месте крепления манжеты.

•  Количество измерений определяется индивидуально для каждого пациента с учетом его режимов сна и бодрствования;
•  Минимальное количество измерений АД — 50 раз, что необходимо для получения точных, полных и объективных данных;
•  АД в дневное время измеряется каждые 15 минут, в ночное –раз в 30 мин.;
•  Необходимо вести дневник на протяжение всего периода исследования, записывая все физические нагрузки, периоды сна, принимаемые лекарства, возникающие ощущения.